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안녕하세요~ 에르의 생각발전소입니다! :)

이번 시간에 다뤄볼 주제는 음주시 명치 통증인데요,

어느정도 술을 마시고나면 그때부터 속이 타는 듯한 통증이 들며,

마무리로는 어쩔 수 없이 토를 하는 상황이 많이 발생하더라구요.

원래는 안 그랬던터라, 너무 억울한게 아니겠어요?

그래서 한번 알아봤습니다!



연말연시는 한해를 보내는 아쉬움과 새해에 대한 기대감에 술잔을 부딪힐 일이 유독 많은 시즌이다. 

술 한잔에 시름을 보내고 행복해질 수 있지만 과하면 자칫 건강을 해칠 수 있다. 

특히 연말연시에는 술로 인한 다양한 질환을 호소하는 사람들이 늘어난다. 술로 인해 나타날 수 있는 질환들은 다양한데 그중 췌장질환에 대해서는 간과하는 경우가 많다.

 특히 요즘처럼 술자리가 잦은 시기에 급성췌장염으로 병원을 찾는 환자가 많다.

 대부분의 급성췌장염은 쉽게 회복이 가능하지만 치료시기를 놓치거나 호르몬 분비에 손상을 입으면 당뇨병으로 진행되고 심한 경우 생명도 위험할 수 있어 주의가 필요하다.

과음 뒤 나타나는 복통이 평상시와 다르다고 느껴지거나 몇달 이상 속이 더부룩하고 소화가 잘 안 된다면 췌장질환을 의심해 보자. 

특히 만성 음주자가 소량이라도 음주 후에 등이나 옆구리에 통증이 생기거나 오심(惡心 ; 속이 불쾌해지면서 토할 듯한 기분이 생기는 증상)과 구토가 자주 나타나면 반드시 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아 보는 것이 좋다.



◆급·만성췌장염, 술이 가장 큰 원인

췌장은 명치보다 약간 아래 등 쪽에 위치해 있는 장기로 인슐린 생성을 통해 당대사를 돕고, 췌장에서 분비된 소화효소를 통해 음식물을 소화·흡수하는데 중요한 역할을 한다. 

췌장염은 이러한 췌장에 염증이 생기는 질환으로 급성췌장염과 만성췌장염으로 나눌 수 있다. 

급성췌장염은 담즙이나 췌장에서 분비된 효소가 췌장 안으로 역류해 췌장조직에 염증이 발생하는 것으로 정도가 약하면 가벼운 부종만 일어났다 쉽게 낫지만 심하면 췌장 주위로 효소가 새어 주변 장기를 녹이는 등 위험한 상태가 될 수 있으며 중증췌장염 사망률은 10~15%에 이른다.

급성췌장염은 알코올과 담석증이 70~80%를 차지할 정도로 주요원인으로 지적된다. 

특히 여성은 남성에 비해 알코올 분해 능력이 적어 남성보다 적은 양의 음주를 했을 때에도 쉽게 급성췌장염이 올 수 있다.

 담석이 원인인 경우는 쓸개나 담도에서 만들어진 담석이 담도를 타고 내려오다 담도와 연결된 췌관을 막아 췌장액이 배출되지 않아 급성췌장염이 되기도 한다. 

이외 고칼슘혈증이나 고지질혈증, 약물, 세균 감염 등이 10% 정도 원인으로 작용하고 나머지 10% 정도는 원인이 밝혀지지 않았다. 나이와 상관없이 잘 생기며 젊은 층에서는 특히 술이, 노년층과 여성의 경우 담석으로 인한 발병이 많은 편이다.

급성췌장염의 주된 증상은 복통인데 경미한 통증에서부터 참을 수 없는 통증까지 다양하게 나타난다.

찌르는 듯한 통증이 꾸준히 지속되면서 어깨와 가슴, 등 쪽으로 퍼져나가는 특징을 보인다. 열과 함께 구역질과 구토 증상을 동반하기도 하며 심한 경우 복부 주위 피부에 멍이 생기기도 한다.

만성췌장염은 급성췌장염이 오래되어 생기는 것이 아닌 발생 과정이 다른 별개의 질환이다. 

알코올 등에 의해 췌장조직이 섬유화되면서 췌장 실질이 위축되는 것이다. 역시 알코올이 주요 원인으로 과음뿐 아니라 소량의 술이라도 매일 장기간 마시면 발병할 수 있다. 평소 술에 약한 사람이 요즘 같은 연말에 폭음하면 급성췌장염, 알코올중독자나 애주가가 장기간 음주해 생긴 것이라면 만성췌장염일 가능성이 크다. 알코올 외 유전성 인자, 대사성 인자, 담석증 등으로 인해 발병하기도 한다.

만성췌장염은 식사 후 특히 지방분과 알코올성분을 다량 섭취했을 때 윗배와 등 부분에 통증이 발생한다. 

병이 심해지는 것에 비례해 통증이 잦아지고 췌액 분비가 나빠지면서 음식물의 소화, 흡수가 잘 되지 않아 설사를 하고 체중이 줄어든다. 인슐린 분비에 문제가 생겨 당뇨병에 걸리기도 한다.

◆중증췌장염 사망률 40%…금주가 약

췌장염은 특징적 증상과 통증 양상으로 비교적 쉽게 알아챌 수 있으나 담석과 혼동될 수 있다. 때문에 췌장 상태와 합병증 여부 등의 확인을 위해 복부 초음파 및 CT 등을 시행한다.

급성췌장염은 비교적 정도가 약한 경증췌장염과 정도가 심한 중증췌장염으로 나눌 수 있는데 이 구분에 따라 예후가 다르다. 

대부분 급성췌장염 환자는 경증췌장염에 해당되는데 이때에는 췌장이 붓기는 하지만 큰 합병증 없이 통증치료와 금식 및 수액요법 등 내과적 치료로 회복되는 경우가 많다. 

금식을 하면 음식물 섭취에 맞춰 소화효소를 분비해야 하는 췌장이 쉴 수 있어 염증을 가라앉힐 수 있는 것이다.

 금식을 하는 동안에는 탈수예방을 위해 수액주사를 맞는 것이 좋다. 이와 함께 위장을 비우는 것도 도움이 될 수 있으며 통증 완화를 위해서는 진통제 처방을 하기도 한다. 담석으로 인한 급성췌장염일 경우 내시경을 집어넣어 담도와 췌관에 있는 담석을 제거하는 시술(ERCP)을 받아야 한다.

반면 중증췌장염일 경우 쇼크, 저산소증, 신장 기능 저하 및 췌장괴사, 농양이나 출혈 등의 합병증이 생길 수 있는데 이로 인해 사망에 이를 수도 있다. 경증급성췌장염의 사망률은 대개 1∼2%에 불과하지만 췌장괴사와 감염, 전신 합병증을 동반하는 중증일 경우 사망률이 40%까지 증가할 수 있다. 

때문에 2차 감염을 예방하는 등 적극적인 치료가 무엇보다 중요하다. 췌장 주위 농양이 있는 경우에는 되도록 빨리 고름을 빼주는 시술이 필요하며 만약 담석에 의한 췌장염이라면 전문의와 담석 제거를 해야 하는지 등을 논의해야 한다.

만성췌장염 환자는 이미 췌장의 소화효소를 분비하는 고유기능이 망가져서 정상적으로 회복이 불가능하다. 금주만으로도 복통이 악화되는 것을 50% 정도 줄일 수 있으며 철저한 식이요법을 시행하고 식사 후 소화제를 복용하는 것이 도움이 된다.

췌장염 예방을 위해서는 과음이나 폭음을 삼가고 소량의 술이라도 자주 마시지 않도록 하는 등 음주습관을 개선시키는 것이 중요하다. 특히 술로 인해 췌장염에 걸렸던 경험이 있으면 재발 확률이 높은 만큼 예방을 위해서는 술을 끊는 것이 무엇보다 중요하다.

그 외 커피, 홍차, 향신료 등 자극성 있는 음식은 금하고 과로와 스트레스도 잘 다스리는 것이 좋다.

 또한 건강검진 등을 통해 몸 안에 담석이 있다는 진단을 받았다면 상태에 따라 치료를 받아야 한다. 

담낭(쓸개즙 주머니)안에 있는 담석은 놔둬도 당장 별탈은 없지만 췌관과 연결된 담도에 담석이 있으면 큰 것은 담도를 막아 황달을 일으키고, 작은 것은 췌장관 출구를 막아서 급성 췌장염을 일으킬 수 있기 때문이다.


◈ 명치통증에 좋은 음식. 

 

 

 

1.     단호박 

 

단호박에는 부종을 예방하고 소화, 흡수를 촉진시키는 음식입니다. 

비타민과 미네랄 등이 풍부해 체내의 유해세균들을 차단해주고 

위장기능을 개선시켜 명치통증을 개선, 예방하는데 효과적입니다. 

 

 

 

2.     양배추

 

양배추는 비타민, 식이섬유 등이 풍부하고 항암효과, 

위점막을 보호해주어 위염과 위궤양 등의 치료에 매우 효과적인 음식입니다. 

익혀서 먹기 보다는 생이나 즙으로 섭취하는 것이 효과적입니다. 

 

 

 

 

3.     바나나 

 

바나나는 식이섬유가 풍부해

 다이어트에 효과적이라고 알려져 있지만, 

소화기능이 저하되었을 때에도 증상을 완화해주는 효과가 있습니다.



참고해보시고, 가까운 내과를 방문하는게 제일 현명하고 빠른 방법이라는 점!

저는 내일 병원 갈 예정입니다 ㅠㅠ..

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by 발전소장 에르 :) 2016. 7. 25. 00:06
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안녕하세요~ 에르의 생각발전소입니다! :)

오랜만에 포스팅하게되어 매우 반갑습니다 ㅎㅎ.

다름이 아니라 5월 귀국후

 바쁘게 비자준비와 더불어 틈틈히 노동을 하고 있는터라, 

속이 써어나가고있습니다...

흔히들 말하는 역류성 식도염에 걸려버렸습니다...




Gastroesophageal Reflux Disease(GERD)

에서 분비된 위액을 비롯한 소화 효소들이 식도로 역류하여 염증성 손상을 일으키는 질환을 의미한다.[1] 위염이나, 위산과다분비 일때도 식도에 비슷한 통증이 발생하기 때문에[2] 병원 전문의에게 상담하거나 내시경을 촬영하여 확인해야 정확한 증상을 파악할 수 있다.

엄밀하게는 위 내용물이 역류되어 일어나는 불편한 증상 및 합병증을 모두 통틀어 위식도역류질환(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)이라고 하며, 역류성 식도염(직역하면 Reflux esophagitis)은 위식도역류질환에 의해서 염증이 생겼을 때를 지칭하는, 포함관계의 말이다. 다만 위식도역류질환이라는 표현이 전문용어처럼 들리기 때문에, 일반인도 알기 쉽게 표현하는 나무위키 특성상 흔하게 알려져 있는 '역류성 식도염'과 대등하게 기술하도록 하겠다.

[원인]

위식도 역류가 많이 발생하는데 관여하는 인자는 일상생활에서 매우 다양하다. 너무 전문적인 물질이름 일부는 제외하였다.

  • 하부식도괄약근의 tone(조이는 힘)을 감소시키는 경우 : 흡연, 알코올, 임신, 고지방식, 식도손상, 커피, 차, 콜라, 오렌지 주스, 페퍼민트, 항콜린성약물, 칼슘채널차단제, 베타작용제, 알파차단제, 아편계약물, 비아그라

  • 위 용적을 증가시키는 경우 : 과식, 위 유문(날문)부 폐쇄, 위 마비

  • 위 내용물이 식도에 가깝게 위치하게 되는 경우 : 눕거나 몸을 구부린 경우, 틈새탈장(Hiatal hernia)이 있는 경우

  • 위 압력이 상승하는 경우 : 복부비만, 임신, 꽉 끼는 옷을 입은 경우, 복수(Ascites)가 찬 경우[7]

  • 위산이 과다분비되는 경우 : 관여는 하지만 의외로 식도염을 발생시키는 주요 인자는 아니라고 한다.

  • 식도 연동운동에 장애가 있는 경우 : 식도마비

  • 침이 감소하는 경우[8] : 구강건조증

  • 식도점막의 방어능력이 감소하는 경우 : 쇼그렌 증후군


위 박스에 해당되는 사항이 있으신분은, 꼭 병원이나 약국에서 약을 처방받아 복용하시길 바랍니다.

역류성식도염이 지금 당장은 별거 아닌 것 같아도 오래 끌면 악질 고질병으로 바뀌어버리니 참고하시길 바랍니다 ㅠ

참고로 스트레스도 역류성 식도염을 많이 유발시킨다고 알려져 있으나, 위에서 알 수 있듯이 유발인자들이 너무 많아서, 스트레스를 유발시킨 그룹 vs 스트레스가 없도록 조작한 그룹간의 객관적인 비교는 힘들다. 그래서 과학적으로 '스트레스가 확실히 역류성식도염의 원인이다'라고 하기는 애매한 구석이 있다. 다만 그래도 중론은 스트레스가 역류성 식도염에 좋지는 않을 것이라는 것. )


일단 별다른 느낌이 없는 경우도 있지만, 대개는 강한 산성의 위액이 역류하면서 식도를 조지기 때문에 
가슴 부위부터 목까지 타들어가는 듯한 느낌을 받고, 이로 인해 가슴이 답답함과 더불어 호흡곤란까지 올수 있으며, 
심한 경우에는 통증이 느껴지기도 한다. 
이를 Heartburn이라고 한다. 식사 후 한동안 트림과 함께 음식물이 역류하는 경우도 있다.
 음식을 삼킬 때 불편감이 느껴질 수도 있다. 
그 외에 기침을 자주 한다거나 역류하는 분비물 때문에 입안에 쓴 맛이 계속 남아있고, 목과 가슴에서 답답한 느낌이 든다거나, 양치질을 해도 입안에 찝찝한 기운이 계속 남아있다거나 묘한 구취가 나는 등 이래저래 괴롭다.
 또한 목 안이 간질간질하여 기침을 많이 하는데 감기가 아닐 경우 의심해 봐야한다.
여러분이 정상인이라도 위식도 역류를 가장 쉽게 접할 수 있는 경우가 과식 또는 과음 후 바로 잠들 경우인데, 
떡실신 하부식도괄약근의 tone을 감소시키는 알코올 또는 고지방식 등을 '과식'(위 용적 증가)한 상태로 누우면 위 내용물이 또한 식도에 가깝게 위치되기 때문에 위식도역류가 일어나기 최적의(...) 조건을 갖추게 된다
.트리플악셀 이런 경우 아침에 일어나면 목이 칼칼하고 목소리가 쉬는 현상을 경험할 수 있는데,
 이는 밤새 역류가 열심히 일어났기 때문이다. 당연히 이런 생활을 오래하면 식도염에 걸린다.
 원래부터 역류성 식도염이 있는 사람이라면, 이런 생활은 자제해야한다.


생황습관을 통한 완화법.

다른 병을 가지지 않은, 건강한 사람의 경우 생활습관 교정만으로도 큰 효과를 볼 수 있다.
비만인 경우는 체중감량을 하는 것이 좋다. 위에 나열된 하부식도괄약근의 tone을 감소시킬 수 있는 음식, 또는 약물은 피한다. 음식물로는 술(특히 레드 와인), 담배, 고지방식, 커피, 차, 콜라, 초콜릿, 오렌지 주스, 박하(페퍼민트), 토마토 등이 있다.(토마토 자체는 위에 좋은 음식이므로 식도나 위가 안좋을 경우 익혀 먹는 것이 좋다. 생 토마토는 식도의 상처 부위를 자극시키는 작용을 하기 때문.) 약물은 아마 의사가 알아서 해 주겠지만 항콜린성약물, 칼슘채널차단제, 평활근이완제 종류의 약물들이 해당한다. 과식이나 야식은 피하고, 식사 시에 물을 과하게 많이 마시는 것도 좋지 않다. 식후 3시간 이내에는 누우면 안되고, 취침시 상체를 약간 높이는 것도 도움이 된다.(침대 머리쪽을 6인치 정도 높인다.) 수면 중 왼쪽으로 눕는 것도 도움이 된다고 한다. 몸에 꼭 조이는 옷은 피하고, 몸을 숙이는 행동[9]도 피하는 것이 좋다. 



의약품을 복용할 수 없는 상황에서 정 참기 힘들다면 을 씹으면 어느 정도 완화시킬 수 있다. 껌을 씹는 동안 침이 계속 분비되고 분비된 침이 식도로 넘어가면서 식도로 역류한 위액을 밀어내는 효과가 있고 입안에 감도는 쓴맛과 텁텁한 기운에서 잠시나마 해방될 수는 있다. 하지만 어디까지나 임시방편이므로 못참을 정도로 심하다면 빠른 시일 안에 적절한 치료를 받는 쪽이 좋다. 


또 약을 당장 구할 수 없을 때에는 물을 마시는 것도 타는 느낌을 중화시키는데에 도움이 된다. 식도염으로 인한 이물감이 목에서 느껴질 때 이를 뱉어내거나 헛기침등을 하는 것은 자극을 주는 행위에 불과하다. 이럴땐 물을 마셔서 안정시켜주자. 


잦은 음주와 불규칙한 생활 패턴, 밤낮이 바뀐 생활을 하고 계신 분이시라면, 

제 글이 도움이 됬시길 바라며, 

다음에는 더욱 더 실용적인 글로 찾아오겠습니다.

(위 글은 나무위키 글을 참조하여 재가공하였습니다.)

식도염 너이새끼! 두번 쳐머겅!

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by 발전소장 에르 :) 2016. 7. 16. 18:30
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